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抗原和抗体检测 乙肝 (HBV)

乙型肝炎(HBV)是一种感染肝脏的病毒,大多数成年感染者(95%)能够迅速康 复。对于婴幼儿感染者,HBV可发展为一种慢性感染,导致肝硬化或肝癌。全 世界有3.5亿人感染乙肝病毒,这也是每年62万人死亡的原因。

受感染者治愈急性HBV感染的可能性取决于他们的年龄和最初免疫反应的强度。母体感染是最常见的传播途径,因 为母亲在分娩时将感染传给婴儿。东亚和撒哈拉以南非洲的感染率最高,可高达成人人口的15%。相比之下,欧洲 和北美不到1%。自1982年以来,世界卫生组织一直建议在出生第一天就接种疫苗。1971年,美国开始对捐献的血 液进行乙肝病毒检测。自2006年以来,有180多个国家将乙肝疫苗作为国家计划的一部分。

SEROLOGICAL TIMECOURSE OF HEPATITIS B INFECTION

病毒根据其包膜蛋白上的抗原表位分为四种主要血清型 (adr、adw、ayr、ayw),根据基因组的总核苷酸序列变 异分为八种基因型(A-H)。基因型具有明显的地理分布和 性质,包括疾病的严重程度、病程和并发症的可能性, 以及对治疗的反应。

暴露数周后

来源: Adapted from CDC.gov

诊断 HBV血清学检测包括一系列HBV特异性标志物探测:

• HBV 表面抗原(HBsAg) • HBV核心抗原(HBcAg) • HBV “e”抗原(HBeAg)

这些标志物有助于区分患者是否易受初次感染、因已解决感染而产生的免疫、因接种疫苗而产生的免疫、急性感染或 慢性感染。 在急性感染期间,病毒学标志物的出现呈有典型的模式。急性感染后1-12周内出现的第一个血清学标志物是HBsAg, 以及pre-S1和pre-S2抗原。然后,HBeAg变得可检测,这表明一个人是高度传染性并且开始出现临床症状。对HBcAg 的IgM抗体(抗HBc)出现并以高滴度存在长达4个月之久,此后只有对HBcAg的IgG抗体无限期存在。抗HBc后出现抗 HBe,其出现与感染性降低有关。在症状缓解后,血清HBsAg浓度保持恒定或血清HBeAg持续8-10周的急性肝炎患者 有发展为慢性肝病的风险。

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肝炎- 用于研发检测的试剂

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