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梅毒 (梅毒螺旋体)

梅毒是一种由 梅毒螺旋体细菌 引起的性传播细菌感染。通过梅毒溃疡接触在人与人之间传染, 导致有症状的全身感染,梅毒的症状因病情阶段而不同。 抗原检测试验

全世界成人梅毒感染病例数估计图示

世界上大约有1千2百万人感染梅毒而且超 过90%的病例位于发展中国家。梅毒可以 通过性接触或怀孕(母婴)传播,但是使 用抗生素则易于有效治疗。不治疗的情况 下,感染可以导致严重后果包括小肿瘤( 梅毒瘤)、神经问题(中风、脑膜炎、耳 聋、痴呆),心血管疾病和HIV感染风险增 加(2-5倍)。被感染的婴儿也可以导致严 重后果如白内障、耳聋、癫痫和死亡。有 报告表明在早期未治疗的梅毒感染孕妇人 群中围产期死亡率高达40%。如果怀孕前4 年内受到感染,可以导致80%的婴儿感染 (CDC 2013年性传播疾病监测)。

Source: WHO (http://www.who.int/tdr/dw/syphilis_map.htm) 梅毒的症状表现因病程大不相同,具体可 分为一期、二期、潜伏期和三期。在一期 阶段,梅毒感染的关节处会出现溃疡,通 常无痛,持续3-6周无需治疗并自愈。二期 梅毒发生在初次感染的4-10周内,通常在 身体的一个或多个区域出现皮疹(皮疹有 传染性)。其他症状还包括发热、咽喉痛、不适和体重下降、脱发及头痛等。 潜伏期的梅毒是在上述症状消失后开始。如果不治疗,三分之一的感染人群会发展为三期梅毒,通常发生在初次感 染的3-30年内。 诊断 梅毒有一些临床表现使其难于仅基于症状诊断。而且 螺旋体 不能单独培养,因此必须通过ELISA血清学试验或直接显 微镜目测确认。血清学试验使用更加广泛,但是所有梅毒诊断试验不能区分梅毒的疾病阶段。

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