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心脏和新陈代谢诊断

心血管和代谢疾病是全球导致死亡的主要原因。一项进取性的诊断和治疗方法 可以从实质上降低死亡和危及生命的并发症的风险。

心血管疾病(CVD)是全世界主要的健康问 题,造成的死亡人数占全世界总死亡人数的三 分之一。它通常通过代谢性疾病分类,因为这 种疾病通常是代谢异常或糖尿病导致的结果。 但是与新血管疾病相关的疾病分类包括冠心 病、脑血管疾病和动脉末梢疾病。 心脏标志物在评估急性冠脉综合症(ACS)患者 风险和提供快速诊断方面尤其有效。心脏标志 物是蛋白质、激素、酶或其他心肌细胞表达的 物质,它们通常通过细胞坏死释放到血液中。 一些诊所日常使用的生物标志物包括肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶-MB(CK-MB)、肌红蛋 白、心脏肌钙蛋白T(cTnT)和心脏肌钙蛋白 I(cTnI)。目前肌钙蛋白被认为是心脏损伤最 灵敏和最具特异性的指标。其他有用的标志物 包括NT-proBNP,它有助于预测心律不齐复发 事件升高的风险。

Retrieved 2013: www.cardiac-biomarkers.com

具有潜力的新型标志物正在被不断研发,功能基因组学、蛋白质组学和代谢组学已经取得了进步,生物信息学已经引 发了研发过程的革命。总的来说,与使用单一标志物相比使用一种以上的生物标志物能增加早期预测的价值,技术的 进步将提高多标志物使用的性能,有望在未来提高CVD的治疗效果并实现个体化治疗。 代谢疾病包括正常的新陈代谢被破坏的疾病如糖尿病和血脂蛋白异常(异常脂类代谢)。与生活方式、环境或药物相 关的主要或次要因素可能引发这类疾病。代谢综合征是一种能提高糖尿病、中风和心脏疾病风险的特殊条件的集合, 影响着世界上四分之一的成年人群。在过去的几年中,几个专家组致力于设定4个可用于临床环境鉴别患者是否患有 代谢综合征的诊断指标。这些风险因素包括腰围变大、三酸甘油酯水平升高、高密度脂蛋白胆固醇下降、血压升高以 及空腹血糖升高。由于症状的出现情况外加特殊人群非代谢综合征风险因素不同,风险升高的量级也不同。

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Cardiac & Metabolic Markers for Assay Development

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